第一百九十六章完成了 (第1/2页)

    “深低温停循环，上腔静脉逆行脑灌注。”江贤看了一眼仪器，下达命令道。

    病人的生命体征有些不妙，心率只有40左右，血压也远远在正常的范围下。

    深低温停循环开始。

    江贤盯着鼻咽部的体温计，在温度降到了30度的时候，江贤从远离无名动脉起始部三厘米的地方将升主动脉阻断。

    “手术刀。”

    江贤缓缓的切开了动脉夹层，之后经过左右冠状动脉再次灌注心脏停搏液。

    “改用持续逆灌注保护心肌。”江贤继续说道。

    主任医师上前维持灌注状态。

    江贤面色平静的开始修剪近端的夹层，延伸到左右冠状动脉开口上方大约1.5厘米的地方。

    江贤的动作不是特别的快，主要还是为了让他们能够看清楚自己的动作。

    “夹层已经累及了主动脉瓣交界……”

    江贤看到后，也是微微愣了一下。

    这可不是什么好事情，主动脉夹层累及的范围越大，这个病人的情况也是越危险，手术的难度也是十分的大。

    “持针钳。”

    江贤现在还得给病人进行缝合加固。

    将交界加固后，可以尽可能的防止夹层带来的损害，除非血液的冲击力很大，不然的话，患者的伤口一般都不会破裂。

    “毛毡条。”

    江贤在完成了缝合之后，又在主动脉内膜和外膜部位各加了一圈毛毡条。

    这个毛毡条起到的作用主要是密封，防止血液继续渗漏。

    40聚丙烯线加固缝合后，江贤将之前已经准备好的人造血管取了过来，用30聚丙烯线吧人造血管和主动脉根部进行连续缝合。

    在深低温停循环的作用下，鼻咽部的温度已经降低到了十八度。

    也就在这个时候，一旁的麻醉师也是提醒道：“江神医，温度到了！”

    江贤闻言点了点头：“停止体外循环。调整患者体位，采取头低位三十度。”

    在完成缝合后，江贤开放了主动脉断钳，又对远端的夹层到无名动脉近端的血管进行了修建，再次取毛毡条放在主动脉内膜和外膜侧，以40聚丙烯线加固缝合，30聚丙烯线对人造血管和主动脉根部连续缝合。

    最后江贤开始对股动脉进行灌注排气，以防止因为血管内存在空气，恢复血供后，出现的各种问题。

    很快，排气完成，江贤再次看向了一旁的仪器。

    看到了患者的体温逐渐的恢复，江贤继续埋头做手术。

    对远端吻合口进行加固，防止发生渗血，接着又用残线留下来的主动脉外膜将人造血管包绕了起来。

    这一步的原理其实很简单，人造血管终究是外物，用患者自身的主动脉外膜将人造血管包起来，就像是穿着官员的衣服在官场一样，混脸熟。

    这也是为了尽可能的降低身体的排异反应。

    当然，保护人造血管，加固吻合等等作用也是不容忽视的。

    江贤做完人造血管的包绕，看了一眼主任医师。

    主任医师此时在那里正全神贯注的进